Медицинские новости

Четверг,  14  Ноябрь  2019

Микроспория: как не подхватить лишай

В связи с ростом грибковых заболеваний в республике стал актуальным вопрос профилактики данных заболеваний. Так за 9 месяцев 2019 г, увеличение заболевания «Микроспория» составило 29% по сравнению с 2018 г. Число зарегистрировавших  больных с заболеванием по Республике Алтай за 9 месяцев составил: Турачакский район-1человек , Чойский-2 человек, Майминский-6 человек, Онгудайский-2 человек, Усть-Канский-1 человек, Усть-Коксинский-2 человек, Чемальский-2 человек, г.Горно-Алтайск-38 человек.
Микроспория представляет собой очень заразное инфекционное заболевание гладкой кожи, волосистой части головы и ногтей, вызываемое патогенными грибками. Микроспория выглядит как округлые, красные, шелушащиеся пятна на коже, проплешины на волосистой части.  

Заражение микроспорией осуществляется контактным путем, то есть, при прикосновении к каким-либо предметам, веществам, животным или людям, которые больны инфекцией, являются ее носителями или на их поверхности имеются споры грибка. 

Когда какой-либо человек заражается любой разновидностью грибка, то в дальнейшем он является источником инфекции для окружающих, которые могут быть инфицированы микроспорией уже от него. Для заболевания микроспорией необходимо не только попадание грибка на кожный покров, но и наличие неких предрасполагающих факторов, которые позволят ему внедриться в кожу и спровоцировать инфекцию.

К таким предрасполагающим факторам относят следующее:
1. Травматические повреждения кожи;
2. Мацерация кожи;
3. Сниженный иммунитет.

Микроспория у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых, что объясняется двумя основными факторами. Во-первых, дети чаще контактируют с больными животными, соответственно, у них выше риск заражения инфекцией. И во-вторых, сальные железы кожного покрова детей не вырабатывают кислот, обладающих губительным действием в отношении грибков. То есть грибок, попавший на кожу ребенка, спровоцирует микроспорию с гораздо большей вероятностью, чем у взрослого в аналогичной ситуации, поскольку после полового созревания железы начинают вырабатывать кислоты, губительно действующие на возбудителей микроспории.

В зависимости от преимущественной области поражения, микроспория подразделяется на три основных вида:1. Микроспория гладкой кожи - очаги располагаются на поверхности гладкой кожи 2.Микроспория волосистой части головы- очаги располагаются на поверхности волосистой части головы);3.Микроспория ногтей- очаги располагаются на ногтях

С момента заражения до первых клинических проявлений проходит от 1 – 3 недель. 

Самыми первыми симптомами начинающейся микроспории являются красные пятна, образовавшиеся на коже головы или тела. Если микроспория затронула волосистую часть головы, то пятна могут появиться не только под волосами, но и в области бровей и ресниц. При микроспории гладкой кожи пятна образуются на любом участке тела.

Через несколько дней после появления пятна становятся розовыми и довольно бледными, а их поверхность покрывается белесоватыми чешуйками. Волосы при этом теряют окраску и обламываются на высоте нескольких миллиметров от поверхности кожи, создавая эффект короткой стрижки. Из-за этого на волосяном покрове головы образуются характерные и хорошо видимые проплешины, на которых видна кожа с чешуйками и короткие волосы, напоминающие жесткую щетину. В некоторых случаях на проплешинах образуются черные точки.

Иногда микроспория волосистой части головы не вызывает образования проплешин из-за обламывания волос, а провоцирует формирование большого количества чешуек, которые люди принимают за обильную перхоть, появившуюся совершенно неожиданно для них. Также в редких случаях микроспория имеет вид серого пятна на коже головы, в области которого интенсивно выпадают волосы.

Если лишай поражает гладкую кожу, то начальные пятна просто бледнеют, приобретают сероватую окраску и покрываются чешуйками. Снаружи пятна образуется хорошо различимый и приподнятый над поверхностью кожи валик, как бы отграничивающий область поражения от здоровых участков. Внутри пятна может образоваться еще одно пятно, меньшее по размерам, но точно такое же по структуре, из-за чего область поражения приобретает вид мишени.

С течением времени очаги микроспории на гладкой коже и волосистой части головы увеличиваются в размерах и приобретают форму правильного круга или овала. Размер очагов поражения может достигать 10 см в диаметре. Вместе с тем их поверхность покрывается плотным слоем серых чешуек, которые придают им соответствующую окраску. В результате кайма пятна выглядит как красный ободок, а внутренняя часть окрашена в бледный серо-розоватый цвет.

Если рядом оказались расположены два или более очага микроспории, то они могут сливаться в оно пятно. Пятна, покрывшиеся чешуйками, шелушатся с различной степенью интенсивности. Иногда шелушение сопровождается сильным зудом, а в других случаях пятно не вызывает каких-либо неприятных ощущений в принципе.

При тяжелом течении микроспории в области очага поражения развивается сильное воспаление кожи с отеком, экссудацией и нагноением, которое называется парша. 

Для назначения адекватного лечения необходимо поставить точный диагноз. Для этого врач дерматовенеролог проводит визуальный осмотр пораженных мест и диагностическое обследование. 

В течение всего периода терапии больной человек должен использовать отдельные полотенца, губки, расчески и другие предметы личной гигиены и бытового назначения, и не передавать их другим людям. Все вещи, которые носил человек, страдающий микроспорией, следует простирать обычным порошком при температуре воды 60oС, которой достаточно для гибели спор грибка. А все предметы, которыми он пользовался, прокипятить 15 минут в обычно воде. Ящики, коробки и прочие емкости, где хранились вещи человека, страдающего микроспорией, следует обработать противогрибковым дезинфицирующим средством.

Профилактика микроспории заключается в своевременном выявлении и лечении больных людей, а также ограничении контактов с животными. Когда в семье у кого-либо выявлена микроспория, то все остальные люди, близко контактировавшие с ним, должны пройти профилактическое обследование. Все домашние животные также должны быть обследованы и при необходимости пролечены у ветеринара.

Заболевание неприятное, требующее длительного лечения, порой даже в стационаре. Соблюдение мер профилактики и личной гигиены поможет избежать ее негативных последствий.

Своевременное обращение к врачу дерматовенерологу поможет поставить точный диагноз и получить полноценное лечение.