Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Кожно-венерологический диспансер»
ПРАВИЛА
внутреннего распорядка для пациентов и посетителей
Бюджетного учреждения здравоохранения Республики Алтай
«Кожно-венерологический диспансер»
1. Общие положения
1.1. Правила внутреннего распорядка для пациентов и посетителей (далее - Правила) Бюджетного учреждения здравоохранения Республики Алтай «Кожно-венерологический диспансер» (далее - Организация) являются организационно - правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения вопросы, возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его представителем) и Организацией, распространяются на все структурные подразделения организации.
1.2. Внутренний распорядок определяется нормативными правовыми актами органов государственной власти, настоящими Правилами, приказами и распоряжениями главного врача Организации, распоряжениями руководителей структурных подразделений Организации и иными локальными нормативными актами.
1.3. Правила определяют нормы поведения пациентов организации при получении медицинских услуг с целью обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, услугах медицинского сервиса и услугах, косвенно связанных с медицинскими услугами, обеспечения безопасности граждан при посещении ими организации, а также работников учреждения. Соблюдение настоящих Правил является обязательным.
1.4. Правила включают:
- порядок обращения пациента в диспансер;
- права и обязанности пациента;
- порядок разрешения конфликтных ситуаций между диспансером и пациентом;
- порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
- график работы диспансера и его должностных лиц;
- информацию о платных медицинских услугах;
1.5. Правила должны находиться в доступном для пациентов месте, а также размещаться на официальном сайте организации в сети Интернет.
2. Порядок обращения пациентов в Организацию
2.1. Медицинское учреждение оказывает специализированную медицинскую помощь по дерматовенерологии и косметологии.
Специализированная медицинская помощь по дерматовенерологии может оказываться населению:
а) в качестве бесплатной - в рамках территориальной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам за счет средств обязательного медицинского страхования и средств соответствующих бюджетов, а также в иных случаях, установленных законодательством Российской Федерации;
б) в качестве платной медицинской помощи - за счет средств граждан и организаций.
2.2. В диспансере медицинская помощь оказывается:
- амбулаторно-поликлиническая помощь ежедневно с понедельника по субботу включительно по установленному локальным нормативным актом графику работы;
- стационарная медицинская помощь круглосуточно, плановая госпитализация осуществляется по будням с 8-30 до 13-00.
2.3. При состояниях, не требующих срочного медицинского вмешательства, пациент обращается в регистратуру учреждения.
2.4. При первичном или повторном обращении пациент обязан представить документ, удостоверяющий личность (паспорт) и действующий страховой полис. В регистратуре учреждения при первичном обращении на пациента оформляется медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся сведения о пациенте в соответствии с утвержденной формой медицинской документации.
2.5. Медицинская карта амбулаторного больного, наряду с другими медицинскими документами, относится к первичным медицинским документам и должна храниться в диспансере. Учреждение несет ответственность за сохранность медицинских документов, условия и сроки их хранения. Пациент же реализует свои права на информацию о состоянии его здоровья в соответствии со ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в том числе имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов). Выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения администрации диспансера (главный врач, заместитель главного врача, заведующие структурными подразделениями) по личному заявлению пациента. Самовольное изъятие амбулаторной карты больного, истории болезни и вынос ее за пределы Организации не допускается.
2.6. Прием врачом осуществляется в день обращения пациента.
2.7.Запись на прием пациентов осуществляется пятью способами:
В сети Интернет через "Портал государственных услуг Российской Федерации" по адресу https://www.gosuslugi.ru/;
Через Инфомат в медицинской организации
По телефону 8-800-100-26-99
При непосредственном обращении в регистратуру и по телефону: (8-388-22)-2-66-52
В сети Интернет через Портал пациента по адресу https://portal04.cdmarf.ru/ через Портал пациента по адресу https://04.is-mis.ru/pp/;
2.8. Время на прием пациента врачом-специалистом определено с учетом действующих расчетных нормативов. При проведении совместных консультаций врачами-специалистами, в случае приема пациентов со сложной лечебно-диагностической ситуацией время приема может быть смещено относительно запланированного.
2.9. Информацию о времени приема врачей, о порядке предварительной записи на прием к врачам пациент может получить в регистратуре в устной форме, в том числе по телефону, с помощью информационных стендов, расположенных в холлах подразделений, а также с помощью сети Интернет на официальном сайте учреждения: kvd.med04.ru
2.10. При наличии лечебно-диагностической ситуации, в которой необходима консультация врача другой специальности, пациенту лечащим врачом выдается направление на консультацию в другое лечебное учреждение.
2.11. При наличии показаний для стационарного лечения пациента лечащим врачом выдается направление на госпитализацию пациента в соответствии с клиническими показаниями.
2.11.1. Пациенты, направляемые на госпитализацию в стационарное отделение, при себе должны иметь:
- направление на госпитализацию;
- копию документа, удостоверяющего личность (паспорт или свидетельство о рождении детям до 14 лет.);
- копию полиса обязательного медицинского страхования;
- Согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 (п.9) при поступлении в стационарное отделение пациенты должны быть обследованы на догоспитальном этапе и иметь:
- результаты флюорографии грудной клетки (результаты действительны в течение года);
- результаты обследования на кишечные инфекции (результаты действительны в течение 2 недель) для пациентов до 2-х лет и сопровождающих лиц.
- дети, направляемые на стационарное лечение, должны иметь сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными (кроме ИППП) в течение 21 дня.
- предметы личной гигиены;
- сменную одежду (тапочки, халаты и др.).
2.11.2. При направлении пациентов на плановую госпитализацию дата госпитализации должна быть заранее согласована по тел. (8-388-22)-2-53-20.
2.11.3. В стационар пациенты поступают через приемный покой и направляются в соответствующее отделение после врачебного осмотра и санитарной обработки согласно назначению дежурного врача.
2.11.4. В случае госпитализации пациента в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении.
2.11.5. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.
2.11.6. При госпитализации пациента медицинский персонал обязан проявлять к нему чуткость и внимание. Сопровождение пациента в соответствующие отделения осуществляется медицинской сестрой приемного отделения и санитаркой соответствующего отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.
2.11.7. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента с правилами внутреннего распорядка для пациентов диспансера под роспись.
2.11.8. В случае отказа пациента от госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии пациента, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
2.11.9. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из диспансера разрешается:
- при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
- при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
- по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих.
Самовольное оставление пациентом стационарного отделения расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет.
2.12. Экстренная госпитализация больных с острой патологией осуществляется с привлечением отделения скорой медицинской помощи. Ожидание пациентом приезда бригады скорой медицинской помощи должно осуществляться в кабинете врача или палате, под наблюдением врача и (или) медицинской сестры.
3.Права и обязанности пациентов:
3.1. Пациент имеет право на:
· выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с ФЗ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
· профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
· получение консультаций врачей-специалистов;
· облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
· получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;
· получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности, квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании ему медицинской помощи;
· выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
· защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
· отказ от медицинского вмешательства;
· возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
· предоставление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, являющееся необходимым предварительным условием медицинского вмешательства;
· непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов;
· получение, на основании письменного заявления, отражающих состояние его здоровья медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов.
Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и локальными нормативными документами, утвержденным главным врачом организации.
· получение медицинских услуг и иных услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования;
· возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.
· 3.2. Пациент обязан:
· принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
· своевременно обращаться за медицинской помощью;
· находясь на лечении, соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в организации;
· проявлять в общении с медицинскими работниками такт и уважение, быть выдержанным, доброжелательным;
· не приходить на прием к врачу в алкогольном, наркотическом, ином токсическом опьянении;
· своевременно являться на прием и предупреждать о невозможности явки по уважительной причине;
· являться на лечение и диспансерные осмотры в установленное и согласованное с врачом время;
· сообщать врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания;
· информировать о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях, представить иные сведения, которые могут сказаться на качестве услуг;
· подписать информированное согласие на медицинское вмешательство;
· ознакомиться с рекомендованным планом лечения и соблюдать его;
· своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача;
· немедленно информировать лечащего врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;
· не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников организации;
· соблюдать установленный порядок деятельности учреждения нормы поведения в общественных местах;
· посещать подразделения организации и медицинские кабинеты, в соответствии с установленным графиком их работы;
· при посещении медицинских кабинетов желательно надевать на обувь бахилы или переобуваться в сменную обувь;
· не вмешиваться в действия лечащего врача, осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи;
· не допускать проявлений неуважительного отношения к иным пациентам и работникам организации;
· бережно относиться к имуществу учреждения, соблюдать чистоту и тишину в помещениях организации.
· соблюдать установленный распорядок дня стационарного больного, при госпитализации в отделение круглосуточного пребывания организации:
07-00 – 08-00 подъем, измерение температуры, АД, утренний туалет
08-00 – 08-30 утренние диагностические и лечебные процедуры
08-30 – 09-00 завтрак
09-30 – 10-30 обход лечащего врача
10-30 – 12-30 лечебные, диагностические процедуры
13-00 -13-30 обед
13-30 – 14-00 лечебные процедуры
14-00 – 16-00 тихий час
16-00 – 17-00 посещение пациентов родственниками
18-00 – 18-30 ужин
18-30 – 21-00 лечебные процедуры
21-00 – 22-00 вечерний туалет, измерение АД, температуры
22-00 отход ко сну;
3.3.Пациентам и посетителям
В целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников организации, пациентов и посетителей в зданиях и служебных помещениях, запрещается:
· проносить в здания и служебные помещения организации огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
· иметь при себе крупногабаритные предметы (в т.ч. хозяйственные сумки, рюкзаки, вещевые мешки, чемоданы, корзины и т.п.), за исключением лиц, госпитализирующихся в отделение на стационарное лечение;
· находиться в служебных помещениях организациях без разрешения;
· употреблять пищу в коридорах, на лестничных маршах и других, не предназначенных для приема пищи помещениях;
· курить на крыльце, лестничных площадках, в коридорах, кабинетах, фойе и др. помещениях организации;
· играть в азартные игры в помещениях и на территории организации;
· громко разговаривать, шуметь, хлопать дверями;
· пользование мобильной связью при нахождении на приеме у врача, во время выполнения процедур, манипуляций, обследований;
· пользование служебными телефонами;
· выбрасывать мусор, отходы в непредназначенные для этого места;
· оставлять малолетних детей без присмотра;
· выносить из помещения организации документы, полученные для ознакомления;
· изымать какие-либо документы из медицинских карт, со стендов и из папок информационных стендов;
· размещать в помещениях и на территории организации объявления без разрешения администрации организации;
· производить фото- и видеосъемку без предварительного разрешения администрации организации;
· выполнять в помещениях учреждения функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях организации в иных коммерческих целях;
· находиться в помещениях организации в верхней одежде, грязной обуви;
· преграждать проезд санитарного транспорта к зданиям организации;
· Запрещается доступ в здание и помещения организации лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, имеющим внешний вид, не отвечающим санитарно-гигиеническим требованиям.
В случае выявления указанных лиц они удаляются из здания и помещений организации сотрудниками охраны и (или) правоохранительных органов.
4. Лечащий врач
4. Лечащий врач:
· организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента;
· предоставляет информацию о состоянии здоровья пациента;
· предоставляет пациенту в понятной и доступной форме информацию о ходе оказания медицинской услуги, о противопоказаниях, о возможных осложнениях и дискомфорте во время и после лечения, о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения;
· по требованию пациента или его законного представителя приглашает или направляет на консультации к врачам-специалистам;
· при необходимости созывает консилиум врачей;
· рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
· лечащий врач по согласованию с руководством организации (руководителем подразделения организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в том числе по причине несоблюдения пациентом предписаний, режима лечения или настоящих Правил и иных законных требований.
5. Ответственность за нарушение настоящих Правил
В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил работники организации вправе делать им соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.
Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинской помощи, неуважение к работникам организации, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в зданиях, служебных помещениях, на территории организации, неисполнение законных требований работников организации, причинение морального вреда работникам организации, причинение вреда деловой репутации организации, а также материального ущерба ее имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
6. Порядок разрешения конфликтов между пациентом и Организацией
Порядок рассмотрения жалоб и обращений регламентирован Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Федеральным законом от 02.05.2006 г. №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».
6.1. В случае конфликтных ситуаций пациент (его законный представитель) имеет право непосредственно обратиться к руководителю структурного подразделения, где оказывается медицинская помощь, в администрацию Организации. К главному врачу, заместителю главного врача в рабочее время с 08-00 до 17-00, а также по предварительной записи или направить письменное заявление.
6.2. При личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность. Содержание устного обращения заносится в журнал обращений граждан. В случае, если изложенные в устном обращении факты и обстоятельства являются очевидными и не требуют дополнительной проверки, ответ на обращение с согласия гражданина может быть дан устно в ходе личного приема, о чем делается запись в журнале обращений граждан. В остальных случаях дается письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.
6.3. Письменное обращение, принятое в ходе личного приема, подлежит регистрации и рассмотрению в порядке, установленном Федеральным законом.
6.4. В случае если в обращении содержатся вопросы, решение которых не входит в компетенцию должностного лица, гражданину дается разъяснение, куда и в каком порядке ему следует обратиться.
6.5. Гражданин в своем письменном обращении в обязательном порядке указывает либо наименование организации, в которое направляет письменное обращение, либо фамилию, имя, отчество соответствующего должностного лица, либо должность соответствующего лица, а также свои фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), почтовый адрес, по которому должны быть направлены ответ, уведомление о переадресации обращения, излагает суть предложения, заявления или жалобы, ставит личную подпись и дату.
6.6. В случае необходимости в подтверждение своих доводов гражданин прилагает к письменному обращению документы и материалы либо их копии.
6.7. Письменное обращение, поступившее в администрацию Организации, рассматривается в течение 30 дней со дня его регистрации в порядке, установленном Федеральным законом.
6.8. Ответ на письменное обращение, поступившее в администрацию Организации, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.
7. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента
7.1. Пациент имеет право получить в доступной для него форме, имеющуюся в Организации, информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
7.2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом, принимающим непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.
7.3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация сообщается в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии своего здоровья об этом делается соответствующая запись в медицинской документации.
7.4. Пациент имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
7.5. Пациент имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов в порядки и сроки, установленные действующим законодательством.
7.6. В отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, на основании подтверждающих документов о законном представительстве.
7.7. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента по основаниям, предусмотренным законодательством РФ.
8. График работы Организации и ее должностных лиц
8.1. График работы Организации и ее должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка Организации в соответствии с нормами трудового права.
8.2. Режим работы Организации и его должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.
8.3. Индивидуальные нормы нагрузки персонала (график работы), график и режим работы устанавливаются и утверждаются главным врачом.
8.4. Прием населения (больных и их родственников) главным врачом или его заместителями осуществляется в установленные часы приема. Информацию о часах приема можно узнать в регистратурах подразделений в устной форме, в том числе по телефону, на информационных стендах, расположенных в холлах подразделений, а также в сети Интернет на официальном сайте организации: kvd.med04.ru
9. Информация о платных медицинских услугах
9.1. В Организации осуществляется оказание платных медицинских услуг в соответствие с Положением о предоставления платных услуг. Платные медицинские услуги оказываются в соответствии с утвержденным Прейскурантом цен.
9.2. Ознакомиться с перечнем предоставляемых платных медицинских услуг можно на информационных стендах Организации и на официальном сайте учреждения в сети: kvd.med04.ru.