Медицинские новости

Суббота,  12  Октябрь  2019

Клещ демодекоз

Паразитарные заболевания кожи по-прежнему остаются актуальной проблемой дерматологии.

Одно из них это демодекоз – заболевание, вызываемое клещами рода Demodex. Клещ демодекс, одни из самых мелких членистоногих, обитающих внутри или около устья волосяных фолликулов млекопитающих. У человека клещ наиболее часто обнаруживается на гладкой коже лица в фолликулах волос, включая ресницы и брови, а также в железах век и в сальных кожных железах. 

Клещи питаются кусочками эпидермиса, содержащими мертвые клетки, ферментируют кожный жир и поедают его излишки. В большинстве случаев присутствие клещей протекает незаметно для хозяина и не сопровождается какими-либо симптомами. В связи с этим большинство исследователей относит клещей к условно-патогенным агентам. Однако в отдельных случаях по невыясненным причинам численность клещей резко возрастает и приводит к состоянию, известному как демодекоз.

Наиболее комфортная температура для размножения клеща составляет 30 градусов по Цельсию, в связи с этой особенностью обострение демодекоза происходит весной и летом. Демодекоз часто сопровождается зудом, воспалением и другими жалобами пациентов.

Патогенное воздействие на кожу человека связывают не с только с их непосредственным воздействием на кожный покров, сколько с вторичным воздействием микрофлоры, которую они могут переносить на своей поверхности. Клещи проникают достаточно глубоко под кожу, внедряются в волосяные фолликулы, и в процессе своей жизнедеятельности поглощают необходимые вещества из корней волос, желез, и самих волос. Ежедневно (в вечернее время) клещи выходят из глубоких слоев кожи на её поверхность, а возвращаясь, заносят различные бактерии. Этими бактериями впоследствии колонизируются железы кожи, что в ряде случаев может вызывать местный воспалительный процесс, проявляющийся раздражением, шелушением и покраснением, а также возникновением прыщей и угрей.

В последние годы исследования для лабораторной диагностики демодекоза часто применяются в практике дерматологов.

Подготовка к обследованию для обнаружения клещей рода Demodex включает следующие рекомендации: 
1) за день до анализов необходимо отказаться от декоративной и лечебной косметики для кожи лица и волосистой части головы;
2) за сутки до исследования нельзя умываться;
3) накануне нельзя пользоваться шампунем, даже в том случае, если есть подозрения на демодекоз век;
4) следует отказаться от глазных капель за сутки до процедуры (исключение – серьезные заболевания глаз, требующие лечения).

Материалом для исследования служат:
1)      волосы лица (усы, борода), ресницы, брови;
2)      соскоб с поверхности гладкой кожи.

На сегодняшний день исследования материала для выявления клещей не утратили своей актуальности. В кожно-венерологическом диспансере г. Горно-Алтайска положительными оказываются около 16 % от общего количества обследованных пациентов на демодекоз в период 2018-2019 гг. Анализ результатов указывает на высокую выявляемость данного клеща среди обследованных.

Подготовила Елена Владимировна Лукьянова, заведующая стационарным отделением, врач-дерматовенеролог.